很多人都覺(jué)得打呼嚕就是睡得香,但事實(shí)是這樣的嗎?
打呼嚕在醫(yī)學(xué)上被稱為“打鼾”,它不僅不是“睡得香”的表現(xiàn),甚至可能是睡眠質(zhì)量不佳或潛在健康問(wèn)題的信號(hào)!
打鼾是由于呼吸時(shí)氣流通過(guò)狹窄的上呼吸道(如鼻腔、咽喉)時(shí),周圍軟組織振動(dòng)產(chǎn)生的聲響。是一種睡眠呼吸障礙的表現(xiàn)!
睡眠呼吸障礙是一種常見(jiàn)的睡眠障礙,指在睡眠過(guò)程中出現(xiàn)呼吸異常,包括呼吸暫停、低通氣或呼吸不暢,導(dǎo)致氧飽和度下降和睡眠片段化,影響睡眠質(zhì)量和身體健康。主要分型包括阻塞性呼吸暫停、中樞性睡眠暫停、混合性睡眠呼吸暫停,而阻塞性呼吸暫停是最常見(jiàn)的。
1.典型表現(xiàn)
夜間:
(1)打鼾(尤其是響亮且不規(guī)律的鼾聲);
(2)呼吸暫停;
(3)夜間頻繁醒來(lái)或窒息感、出現(xiàn)低氧;
(4)多夢(mèng)或夜尿增多。
白天:
(1)白天嗜睡、疲勞;
(2)注意力不集中、記憶力下降;
(3)頭痛(尤其是早晨);
(4)情緒波動(dòng)、易怒或抑郁。
2.主要危害
如果不及時(shí)治療,睡眠呼吸障礙可能引發(fā)以下健康問(wèn)題:
短期影響:
(1)白天疲勞;
(2)工作效率降低,交通事故風(fēng)險(xiǎn)升高(嗜睡導(dǎo)致)。
長(zhǎng)期影響:
(1)心血管疾?。焊哐獕骸⒐谛牟?、心律失常、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)增加;
(2)代謝紊亂:肥胖,增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn);
(3)腦部損害:增加中風(fēng)和認(rèn)知功能障礙的風(fēng)險(xiǎn);
(4)抑郁、焦慮等心理問(wèn)題。
3.高危人群
(1)肥胖者:頸部脂肪堆積可能導(dǎo)致上呼吸道狹窄;
(2)性別與年齡:男性患病率高于女性,絕經(jīng)后女性患病率較高;
(3)生活習(xí)慣與環(huán)境:長(zhǎng)期吸煙飲酒,服用安眠藥(抑制呼吸中樞,加重低通氣和呼吸暫停);
(4)扁桃體或腺樣體肥大:可阻塞鼻咽部,導(dǎo)致“腺樣體面容”和睡眠呼吸暫停;
(5)疾病與慢性病:代謝性疾?。ǜ哐獕骸⑻悄虿。?,心血管疾?。ㄐ牧λソ?、心房顫動(dòng)),神經(jīng)系統(tǒng)疾病(腦卒中、帕金森?。?;
4.評(píng)估方法
(1)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG):在醫(yī)院或家庭中進(jìn)行,記錄睡眠中的呼吸、心率、血氧等指標(biāo);
(2)便攜式呼吸、血氧監(jiān)測(cè):智能手表。
5.治療方法
(1)輕度睡眠呼吸暫停的治療方法主要以生活方式調(diào)整為主:
減重:肥胖是主要風(fēng)險(xiǎn)因素,減重可顯著改善癥狀;
戒煙:吸煙會(huì)加重上呼吸道炎癥和水腫;
限制酒精:酒精會(huì)放松喉部肌肉,加重阻塞;
側(cè)臥睡眠:避免仰臥,減少舌根后墜;
睡眠健康教育:保持規(guī)律作息,避免睡前過(guò)度興奮。
(2)中重度睡眠呼吸暫停的治療方法包括:
持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP):首選治療,通過(guò)設(shè)備提供持續(xù)氣流,保持氣道通暢;
雙水平氣道正壓通氣(BiPAP):適用于CPAP不耐受或合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者,提供不同吸氣和呼氣壓力;
口腔矯治器:適用于不能耐受CPAP的患者;
上呼吸道手術(shù):如扁桃體切除術(shù);
生活方式調(diào)整:同輕度患者;
治療合并癥:鼻炎、扁桃體肥大。
6.如何預(yù)防
(1)保持健康體重;
(2)避免過(guò)度飲酒和吸煙;
(3)規(guī)律作息,保證充足睡眠;
(4)定期體檢,尤其是高危人群。
如果您或您的家人有相關(guān)癥狀,建議盡早咨詢醫(yī)生,進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。睡眠呼吸障礙是可以管理和控制的,及時(shí)干預(yù)能顯著改善生活質(zhì)量并降低健康風(fēng)險(xiǎn)。
責(zé)任編輯:任全慧