打鼾就是“睡得香”？

打呼嚕在醫(yī)學上被稱為“打鼾”，它不僅不是“睡得香”的表現(xiàn)，甚至可能是睡眠質量不佳或潛在健康問題的信號！

打鼾是由于呼吸時氣流通過狹窄的上呼吸道（如鼻腔、咽喉）時，周圍軟組織振動產(chǎn)生的聲響。是一種睡眠呼吸障礙的表現(xiàn)！

睡眠呼吸障礙是一種常見的睡眠障礙，指在睡眠過程中出現(xiàn)呼吸異常，包括呼吸暫停、低通氣或呼吸不暢，導致氧飽和度下降和睡眠片段化，影響睡眠質量和身體健康。主要分型包括阻塞性呼吸暫停、中樞性睡眠暫停、混合性睡眠呼吸暫停，而阻塞性呼吸暫停是最常見的。

1.典型表現(xiàn)

夜間：

（1）打鼾（尤其是響亮且不規(guī)律的鼾聲）；

（2）呼吸暫停；

（3）夜間頻繁醒來或窒息感、出現(xiàn)低氧；

（4）多夢或夜尿增多。

白天：

（1）白天嗜睡、疲勞；

（2）注意力不集中、記憶力下降；

（3）頭痛（尤其是早晨）；

（4）情緒波動、易怒或抑郁。

2.主要危害

如果不及時治療，睡眠呼吸障礙可能引發(fā)以下健康問題：

短期影響：

（1）白天疲勞；

（2）工作效率降低，交通事故風險升高（嗜睡導致）。

長期影響：

（1）心血管疾?。焊哐獕?、冠心病、心律失常、心力衰竭等風險增加；

（2）代謝紊亂：肥胖，增加糖尿病風險；

（3）腦部損害：增加中風和認知功能障礙的風險；

（4）抑郁、焦慮等心理問題。

3.高危人群

（1）肥胖者：頸部脂肪堆積可能導致上呼吸道狹窄；

（2）性別與年齡：男性患病率高于女性，絕經(jīng)后女性患病率較高；

（3）生活習慣與環(huán)境：長期吸煙飲酒，服用安眠藥（抑制呼吸中樞，加重低通氣和呼吸暫停）；

（4）扁桃體或腺樣體肥大：可阻塞鼻咽部，導致“腺樣體面容”和睡眠呼吸暫停；

（5）疾病與慢性?。捍x性疾?。ǜ哐獕?、糖尿?。?，心血管疾病（心力衰竭、心房顫動），神經(jīng)系統(tǒng)疾病（腦卒中、帕金森病）；

4.評估方法

（1）多導睡眠監(jiān)測（PSG）：在醫(yī)院或家庭中進行，記錄睡眠中的呼吸、心率、血氧等指標；

（2）便攜式呼吸、血氧監(jiān)測：智能手表。

5.治療方法

（1）輕度睡眠呼吸暫停的治療方法主要以生活方式調整為主：

減重：肥胖是主要風險因素，減重可顯著改善癥狀；

戒煙：吸煙會加重上呼吸道炎癥和水腫；

限制酒精：酒精會放松喉部肌肉，加重阻塞；

側臥睡眠：避免仰臥，減少舌根后墜；

睡眠健康教育：保持規(guī)律作息，避免睡前過度興奮。

（2）中重度睡眠呼吸暫停的治療方法包括：

持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）：首選治療，通過設備提供持續(xù)氣流，保持氣道通暢；

雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）：適用于CPAP不耐受或合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，提供不同吸氣和呼氣壓力；

口腔矯治器：適用于不能耐受CPAP的患者；

上呼吸道手術：如扁桃體切除術；

生活方式調整：同輕度患者；

治療合并癥：鼻炎、扁桃體肥大。

6.如何預防

（1）保持健康體重；

（2）避免過度飲酒和吸煙；

（3）規(guī)律作息，保證充足睡眠；

（4）定期體檢，尤其是高危人群。

如果您或您的家人有相關癥狀，建議盡早咨詢醫(yī)生，進行專業(yè)診斷和治療。睡眠呼吸障礙是可以管理和控制的，及時干預能顯著改善生活質量并降低健康風險。

責任編輯：任全慧