日常的飲食習(xí)慣往往直接關(guān)系到身體健康，尤其是骨骼健康。長期高鹽飲食不僅加重心臟負擔(dān)，容易誘發(fā)各種心血管疾病，還可能增加患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險，影響骨骼健康。

何為骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是一種由多種原因引發(fā)的全身性骨病，主要表現(xiàn)為骨密度和骨質(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)受損，骨脆性增加，使骨頭像干木柴一樣容易被折斷。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，前者又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老年性骨質(zhì)疏松和特發(fā)性骨質(zhì)疏松等。

內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織病、慢性腎臟病、血液系統(tǒng)疾病均可引發(fā)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的癥狀包括疼痛、脊柱變形和脆性骨折等，嚴重者甚至因胸廓畸形而影響心肺功能。

高鹽飲食是重要影響因素

骨質(zhì)疏松受諸多因素影響，包括遺傳因素、高鹽飲食、年齡、性別、營養(yǎng)狀況、激素水平等。高鹽飲食對于骨密度的影響很大。有研究顯示，攝入鹽分過多人群的骨密度普遍低于攝入鹽分較少人群的骨密度，口味偏重人群發(fā)生骨折的概率明顯增大。

鈣是構(gòu)成骨骼的主要成分，通過與磷結(jié)合形成羥基磷灰石，賦予骨骼硬度和強度；鈣還參與骨骼的代謝過程，幫助維持骨骼的動態(tài)平衡。為了保持骨骼健康，身體需要吸收足夠的鈣。鈣攝入不足會導(dǎo)致骨密度下降，引起骨質(zhì)疏松。高鹽飲食人群的身體里鹽分過多，會通過尿液排出過多的鈉，但排出鈉的同時也會帶走一部分鈣。有研究表明，身體每排泄1000毫克鈉，大約會損耗26毫克鈣。身體需要排出的鈉越多，鈣的消耗也就越大，因此高鹽飲食對身體鈣的流失有很大影響。

高鹽飲食還可能通過影響骨礦化進而影響骨骼健康。骨礦化是指骨骼的形成過程，這是一個復(fù)雜的過程，鈣和磷的平衡對于這一過程非常重要。然而，過多的鹽分攝入會打破這一平衡，大量的鈉極易阻礙鈣和磷的吸收，使骨骼變得脆弱。

此外，激素水平對于骨骼狀態(tài)也有一定的影響。甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平的重要激素。過多的鹽分攝入會加速鈣的排泄，不利于血鈣水平保持穩(wěn)定。當(dāng)血鈣水平降低時，甲狀旁腺激素分泌會變得活躍，繼而激活骨吸收過程，破壞更多骨質(zhì)，導(dǎo)致堅硬的骨頭從內(nèi)部被掏空，進一步加重骨質(zhì)疏松。

好習(xí)慣讓骨骼更健康

擁有健康的生活習(xí)慣是保持骨骼健康的基礎(chǔ)，我們在日常工作和生活中要注意以下幾個方面。

控制鹽攝入量：世界衛(wèi)生組織和《中國居民膳食指南（2022）》推薦成年人每天鹽攝入量不超過5克。一些外賣、加工食品中往往鹽的含量較高，因此我們盡量少吃或不吃外賣、加工食品等。家庭烹飪盡量少放鹽，使用限鹽勺，嘗試用蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、醋等增味提鮮。

增加鈣攝入量：長期高鹽飲食人群在一日三餐中應(yīng)適當(dāng)多攝入富含鈣的食物，包括牛奶、酸奶、奶酪等奶制品，以及豆腐、豆?jié){等豆制品，菠菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜。對乳糖不耐受或不喜歡奶制品的人群可以選擇鈣強化的植物奶或補充鈣片。

補充維生素D：維生素D能夠幫助鈣在人體內(nèi)被吸收、利用，促進骨組織鈣化，保持骨骼健康。維生素D的補充方式主要有兩種，一是通過陽光照射皮膚合成，二是通過飲食攝入。我們在平時可以多曬太陽，每天保證10—15分鐘的日曬時間，尤其是在陽光明媚的季節(jié)；同時，多吃富含維生素D的食物，如三文魚、魚肝油、蛋黃、動物肝臟、蘑菇等。

堅持運動：適量的運動有益骨骼健康?？熳摺⑴懿?、跳繩、舉重等運動可刺激骨礦化，增強骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。具體運動量應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況而定，避免過度運動。

（作者系牡丹江寧安市中醫(yī)醫(yī)院匡志聃 黑龍江省衛(wèi)生健康委衣曉峰）

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