最近,一種以阿莫西林為“C位”的“生活小妙招”突然涌現(xiàn)在很多社交媒體,民間人士在不斷開發(fā)它的功能,包括但不限于去頭皮屑、預(yù)防脫發(fā)、治療脫發(fā)、清潔地板、清潔洗衣機(jī)……
這些用法看起來是不是相當(dāng)接地氣,但阿莫西林真的有這么全能嗎?
簡單地說,這是實(shí)打?qū)嵉膫慰茖W(xué),一點(diǎn)都不要信。
至于原因,我們可以從下面5個維度來詳細(xì)闡述。
阿莫西林是抗生素
不能濫用,容易耐藥
阿莫西林是一種經(jīng)典的抗生素,屬于青霉素家族的氨基青霉素類。它于1958年被發(fā)現(xiàn),并在1972年于英國進(jìn)入醫(yī)療用途。它的唯一功能是用于治療細(xì)菌感染,例如中耳炎、鏈球菌性咽炎、部分肺炎、部分皮膚感染等。
雖然抗生素對控制細(xì)菌感染幫助很大,但濫用的話會有抗生素耐藥的風(fēng)險。世界衛(wèi)生組織(WHO)將抗生素耐藥性列為全球公共衛(wèi)生十大威脅之一。以阿莫西林為例,濫用之后會直接導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)化出耐藥基因,等到真正需要阿莫西林治療細(xì)菌感染時,可能因提前濫用導(dǎo)致藥物失效。WHO指出,隨著耐藥性在全球蔓延,抗生素越來越不起作用,導(dǎo)致感染更難治療和死亡,抗生素耐藥已經(jīng)是全球關(guān)切的問題。
正因如此,美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)曾經(jīng)明確警告:非醫(yī)療用途的抗生素使用會加速“超級細(xì)菌”的產(chǎn)生,這絕非聳人聽聞。如果要輕信網(wǎng)上的生活小妙招,濫用阿莫西林,結(jié)局就可能是這樣。
為了應(yīng)對抗生素耐藥帶來的挑戰(zhàn),更好地保護(hù)人民健康,國家衛(wèi)生健康委等13個部門甚至還聯(lián)合制定了《遏制微生物耐藥國家行動計劃(2022—2025年)》,網(wǎng)上流傳的偽科普正是我們要遠(yuǎn)離的,它們的潛在風(fēng)險太大了。
日常生活中
我們并不需要嚴(yán)格無菌
相信很多使用抗生素來清潔地板或者洗衣機(jī)的人,是覺得地板和洗衣機(jī)太臟了,需要用抗生素來殺滅細(xì)菌。
其實(shí),這個觀點(diǎn)站不住腳,因?yàn)槿粘I钪?,我們并不需要?yán)格無菌。我們生活的環(huán)境,充滿了細(xì)菌、病毒和真菌,我們并不是生活在真空里面,也不需要無菌的環(huán)境。
甚至,健康人體的皮膚、口腔等部位本身就存在共生菌群,它們構(gòu)成天然屏障。我們不要把外界的細(xì)菌當(dāng)作敵人,很多時候,我們是和這些環(huán)境和諧共處的。醫(yī)學(xué)上有一個概念,叫作微生態(tài),說的就是這種人與細(xì)菌等微生物達(dá)到平衡的狀態(tài)。
2011年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》研究發(fā)現(xiàn),生活環(huán)境中的微生物暴露(比如生活在農(nóng)場)有助于預(yù)防孩子出現(xiàn)過敏性疾病(比如哮喘、特應(yīng)性皮炎等)。這個研究進(jìn)一步印證了醫(yī)學(xué)界廣為流傳的“衛(wèi)生假說”?!跋尽钡匕寤蛳匆聶C(jī)屬于過度滅菌,反而可能破壞微生態(tài)平衡。
“衛(wèi)生假說”核心的說法是,兒童早期接觸適量的微生物(如環(huán)境中的細(xì)菌、病毒、寄生蟲等)有助于免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育,而過度清潔或缺乏微生物暴露,反而可能增加過敏、自身免疫性疾病的風(fēng)險。換句話說,“臟一點(diǎn)”可能更健康,或者說,免疫系統(tǒng)需要環(huán)境去“訓(xùn)練”。
很多病都和細(xì)菌沒關(guān)系
阿莫西林幫不上忙
我們見過太多被神話的產(chǎn)品或者藥品,以前可能是碘伏、十滴水,這次是阿莫西林。
其實(shí)很多病都和細(xì)菌沒關(guān)系,阿莫西林幫不上忙,阿莫西林只對部分細(xì)菌感染有幫助。這就好比水必定沒法變成油。
舉例來說,用阿莫西林治療頭皮屑,理論上說不通。因?yàn)轭^皮屑主要和頭皮炎癥、馬拉色菌(一種真菌)的過度生長有關(guān),通常并不是細(xì)菌感染。
阿莫西林也完全不能預(yù)防或者治療脫發(fā),脫發(fā)的類型有很多,常見的要么和壓力有關(guān),要么和遺傳有關(guān),要么和自身免疫有關(guān),恰恰和細(xì)菌感染沒有關(guān)系。
這里要提醒大家的是,專業(yè)的事,還是交給專門的人來做——生病的話,最好還是看靠譜的醫(yī)生。跨界教人治病的視頻,一定要提高警惕,不要輕信。
想要消毒可以用消毒劑
而不是抗生素
很多人誤用阿莫西林,還有一個原因,是把抗生素和消毒劑混為一談。
雖然它們有一些共同點(diǎn),但更大的是二者的差別??股匦柰ㄟ^體內(nèi)代謝作用于特定細(xì)菌靶點(diǎn)(如細(xì)胞壁合成),阿莫西林就是其中之一;而消毒劑是通過化學(xué)作用無差別殺滅細(xì)菌、真菌等微生物,常見的有含氯消毒劑(84消毒液)、過氧化物類消毒劑(雙氧水)、醇類消毒劑(消毒酒精)、含碘消毒劑(碘伏、聚維酮碘)、酚類消毒劑(“滴露”產(chǎn)品中的對氯間二甲苯酚)等。
本來清潔地板或洗衣機(jī)是可以用某些消毒劑的,但誤用阿莫西林之后卻并不能達(dá)到滿意的效果。這是因?yàn)椋⒛髁值挠行舛葻o法維持(需特定pH、溫度環(huán)境),接觸時間也不足,《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》中從未將阿莫西林這種口服抗生素列入環(huán)境消毒方案。
阿莫西林是處方藥物
不要隨便用
最后,再強(qiáng)調(diào)一個健康常識,阿莫西林是處方藥物,任何處方藥都不要隨便用。
處方藥,顧名思義就是依法需要通過醫(yī)師的處方箋而開立的藥物。之所以通過法律法規(guī)的方式來這樣管理,就是為了防止濫用和降低風(fēng)險。阿莫西林這種藥物不只是耐藥,還有過敏等風(fēng)險,較為常見的是皮膚過敏,極個別時候還有過敏性休克的可能。
無適應(yīng)證使用處方藥某種程度上說是違法行為,而把治病藥物當(dāng)“生活小妙招”的,本質(zhì)是對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的誤讀。
阿莫西林是一種常見的口服抗生素,主要作用是治療細(xì)菌感染。網(wǎng)上流傳的用阿莫西林洗頭、防治脫發(fā)等“小妙招”和它的正確應(yīng)用大相徑庭,簡直歪曲到了令人咋舌的地步。這些誤導(dǎo)性的偽科普不僅浪費(fèi)了藥物資源,更可能對不明真相的群眾的健康造成嚴(yán)重威脅。為了確保健康安全,大家不要盲目跟風(fēng)。
作者:唐教清,皮膚科主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士
審核:劉子琦,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任藥師;馮珺,國藥同煤總醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師
責(zé)任編輯:張兆都