脂肪肝算是疾病嗎?醫(yī)生提醒:沒錯,脂肪肝是病,得治!放任其不管可能會發(fā)展成肝硬化甚至肝癌。
隨著生活水平的不斷提高,我國患有脂肪肝的人也越來越多。據(jù)有關資料顯示,我國30至40歲的男性中,有四分之一被確診患有脂肪肝。當知道患了脂肪肝,一部分人非常焦慮,但也有一部分人根本不在乎,認為脂肪肝就是吃得好了一點,壓根也不把它當作是病……其實,這兩種處理方式都不是很妥當。
肝被油“糊住”可發(fā)展成肝硬化
脂肪肝是血液中游離脂肪酸過多或肝臟脂代謝異常,導致甘油三酯在肝臟內堆積而形成的。通俗地說,就是肝臟被油脂“糊住了”。輕度脂肪肝可能沒有不適,只有在體檢時做腹部彩超才能被發(fā)現(xiàn)。
脂肪肝在沒有出現(xiàn)肝臟功能損害時被稱為單純性脂肪肝。但如果肝臟脂肪堆積增多或時間持續(xù),可能會進一步造成肝細胞的破壞。
發(fā)現(xiàn)脂肪肝要規(guī)范治療
脂肪肝的發(fā)生主要是與我們目前生活方式的改變有關,長期大量的高脂飲食的攝入、多坐少動的生活方式、飲酒、藥物的攝入,都會增加脂肪肝的發(fā)生風險。所以,生活中您一定要注意定期體檢,如發(fā)現(xiàn)有脂肪肝,一定要咨詢專業(yè)的醫(yī)師,找出病因,因病施治。
我們從病因分析,肥胖、代謝綜合征、過量酒精攝入、病毒性肝炎等都可以引起肝臟脂肪變性,絕大部分患者可能都屬于代謝相關性脂肪肝和酒精性脂肪肝??紤]到不同病因所致脂肪肝的處理原則存在差異,建議首次發(fā)現(xiàn)脂肪肝的患者到??漆t(yī)院或??崎T診進行規(guī)范診療。
在明確脂肪肝的診斷、進行病因和疾病所處階段的分析后,醫(yī)生會幫患者制定系統(tǒng)的治療處方。比如酒精性脂肪肝的核心原則是“戒酒”;代謝相關性脂肪性肝病患者必須遠離不健康生活方式,減重多動,一般還會建議患者同時治療合并癥,如肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥及其他相關代謝紊亂。必要時,應按照醫(yī)囑進行藥物治療。
挑食、少食也難逃脂肪肝
我們都知道飲食過量可能得脂肪肝,其實,吃得偏、吃得少,也可能得脂肪肝。
如果偏食,每天只吃種類有限的食物,如每天只吃面包、薯條、方便面,飲食中淀粉和糖的含量太高,但又缺乏維生素和蛋白質。我們都知道,過多的淀粉和糖在機體利用不了的時候就會變成脂肪儲存起來。
低蛋白飲食可使體內許多必需氨基酸和參與肝臟代謝的膽堿、卵磷脂缺乏,這些物質都是合成載脂蛋白所必需的原料,如果長期缺乏,機體就無法制造負責運輸脂肪的載脂蛋白,肝臟里的脂肪也無法坐上載脂蛋白“船”離開肝臟。這些脂肪在肝臟里堆積起來,就形成了脂肪肝。
而當人處于饑餓狀態(tài)時,身體無法獲得必需的葡萄糖,就會將身體其他部位儲存的脂肪、蛋白質動用起來轉化為葡萄糖,從而導致血清中游離脂肪酸增高。肝臟攝取脂肪酸的量取決于血漿中的游離脂肪酸的量,所以大量游離脂肪酸進入肝臟也可引發(fā)脂肪肝。
“減重+運動”脂肪肝可逆轉
單純性代謝相關性脂肪肝往往是可以逆轉的,減重與運動就是最有效的方法。平時要調整飲食結構,均衡營養(yǎng),更不要盲目減肥或追求快速減肥。
推薦游泳、慢跑、快走等有氧運動,每周三至五次中等強度的有氧運動,運動量控制在運動時心率次數(shù)達到“170減去年齡”,持續(xù)30分鐘以上。同時運動所致的疲勞感于運動后20分鐘內消失,說明運動是合適的。
科學飲食
1.飲食要定量,結構要合理。嚴格控制飲食的日熱量,并控制晚餐占每日總攝入量的30%以內。減少食物中高脂、高糖食物攝入。
2.少吃重口味食物,比如過咸、過辣的食物。
3.吃有利于減肥的食物,比如地中海飲食,食物安排多樣,盡量采用粗加工食物代替精細加工食物。
4.不推薦完全素食主義。長期素食可能導致脂肪和蛋白質攝入過少,而體脂分解過多,導致脂蛋白合成減少、脂肪轉運障礙。
5.如果脂肪肝患者已經(jīng)發(fā)展到了肝硬化階段,非常容易出現(xiàn)體重和白蛋白下降,并且有不易糾正、難以恢復正常等情況。其中一個重要原因,就是我們體內的脂肪和蛋白質都被氧化分解去參與供能了,嚴重時影響到肝細胞的再生及肝功能的恢復,此時營養(yǎng)改善更為重要,建議咨詢專業(yè)人士進行調整。
責任編輯:任全慧





